Хронические заболевания и зачатие — что важно знать?

Хронические заболевания и зачатие — что важно знать перед планированием беременности?

Планирование беременности — это не просто отказ от кофе и покупка теста. Это тонкая работа организма, гормональной системы, иммунитета и… всей вашей медицинской истории. Если в анамнезе есть хронические заболевания — не стоит откладывать мечту о материнстве, но подходить к ней нужно осознанно, с подготовкой и участием специалистов.

Сегодня расскажем, какие болезни могут влиять на фертильность, как их контролировать и что поможет увеличить шансы на успешное зачатие.

Почему при планировании беременности нужно учитывать общее здоровье?

Беременность — физиологически сложный процесс. Организм женщины перестраивается буквально на всех уровнях: эндокринном, иммунологическом, сердечно-сосудистом. Даже если болезнь «не беспокоит», под действием гормонов и возросшей нагрузки она может обостриться или проявиться впервые.

Ключевые причины, почему важен комплексный подход:

• Хронические заболевания могут повлиять на овуляцию, процесс имплантации, вынашивание и даже развитие плода.
• Некоторые препараты тератогенны, то есть могут навредить плоду в ранние сроки.
• Недиагностированная патология может привести к выкидышу или осложнениям беременности.

“Хроническое заболевание не исключает материнство. Но требует индивидуального плана, терпения и медицинского сопровождения.” — Светлана Валентиновна Брашевец, акушер-гинеколог

Самые частые диагнозы, которые могут повлиять на фертильность

Мы выделим ключевые заболевания, с которыми часто сталкиваются пациентки на этапе планирования беременности. Некоторые влияют на способность зачать, другие — на возможность выносить ребёнка без осложнений.

Что делать, если у вас уже есть хронический диагноз?

Главное — не откладывать визит к врачу. Даже если заболевание давно “спит”, именно период подготовки к беременности — повод пересмотреть лечение и, возможно, сменить терапевтический курс на более безопасный для будущего ребёнка.

Вот минимальный перечень шагов:

1. Консультация профильного специалиста (эндокринолог, ревматолог, нефролог и др.).
2. Обследование на TORCH-инфекции.
3. УЗИ малого таза, щитовидной железы.
4. Общий и биохимический анализ крови.
5. Коагулограмма + D-димер (особенно при АФС или варикозе).
6. Проверка функции печени, почек.
7. Оценка овариального запаса (по АМГ, ФСГ, ЛГ).
8. Контроль уровня витамина D, фолатов, В12.

План действий: как подготовиться к беременности при наличии диагноза?

Планирование — это ключ. А индивидуальный план — ваш главный инструмент. Вот как может выглядеть схема подготовки:

Этап 1: Медицинская стабилизация

• Настройка терапии (например, замена препаратов на разрешённые при беременности)
• Мониторинг показателей (ТТГ, глюкоза, АД и др.)
• Приведение заболевания в стадию ремиссии, если возможно

Этап 2: Психоэмоциональная подготовка

• Поддержка партнёра
• Консультация с психологом (особенно при аутоиммунных заболеваниях и после неудачных попыток зачатия)
• Снижение тревожности и синдрома “ожидания беременности”

Этап 3: Физиологическая готовность

• Приём фолиевой кислоты (за 3 месяца до зачатия)
• Коррекция питания (например, диета с низким гликемическим индексом при СПКЯ)
• Контроль ИМТ
• Регулярные умеренные физические нагрузки (растяжка, плавание, йога)

Важно: какие препараты нужно исключить?

Перед зачатием необходимо прекратить приём:

• Ретиноидов (Аккутан и аналоги)
• Метотрексата
• НПВС в овуляторный период
• Некоторых противосудорожных препаратов
• Антидепрессантов трициклической группы

Замена препаратов должна проводиться только врачом! Самолечение — категорически противопоказано.

Эмоции, страхи, поддержка: как справиться психологически?

Наличие диагноза часто воспринимается как препятствие. Женщина может столкнуться с чувством тревоги, вины, неуверенности. Но — это абсолютно нормальная реакция. И её важно не игнорировать, а прожить и проработать.

Что поможет?

• Психологическое консультирование. Особенно эффективно для пар, которые уже сталкивались с неудачными попытками или выкидышами.
• Поддержка близких. Партнёр, семья, даже подруги могут стать ресурсом, а не источником давления.
• Ведение дневника подготовки. Это помогает фиксировать прогресс и понимать, что вы движетесь вперёд.

«Не существует универсального сценария для зачатия. У каждой пары — свой путь, и хроническое заболевание не делает его невозможным. Оно просто требует чуть больше внимания и заботы.» — Светлана Брашевец, акушер-гинеколог MamaTest

Часто задаваемые вопросы

Можно ли забеременеть с диабетом, СПКЯ или аутоиммунным заболеванием?

Можно — и успешно. При стабильном контроле основного заболевания, корректно подобранной терапии и постоянном наблюдении шансы на беременность практически равны тем, что у женщин без хронических диагнозов.

Что делать, если не получается зачать в течение 6–12 месяцев?

Если возраст женщины до 35 лет — стандартное «правило года» в силе. Но при наличии хронической патологии стоит обратиться к врачу уже через 6 месяцев неудачных попыток. Особенно если:

• наблюдаются нерегулярные циклы,
• ранее были операции на органах малого таза,
• в анамнезе есть выкидыши или ЭКО.

Когда использовать тест на беременность?

Тесты MamaTest с чувствительностью 10 мМЕ/мл позволяют определить беременность за 2–4 дня до задержки менструации. Это особенно важно для женщин с нарушениями цикла или теми, кто принимает препараты, требующие отмены в ранние сроки.

Почему важно работать в команде: врач + пациент + точная диагностика

Хроническое заболевание требует системного подхода. Пациентке нужно не просто «наблюдаться», а стать активной участницей процесса: отслеживать симптомы, вести график БТ или пользоваться тестами на овуляцию и беременность, соблюдать назначения, задавать вопросы врачу.

Только в команде можно:

• скорректировать терапию,
• минимизировать риски осложнений,
• сохранить репродуктивное здоровье на долгие годы.

Поддержка и точность: как MamaTest помогает на этапе планирования

Точность диагностики в вопросах зачатия особенно важна. Наши тесты:

• имеют чувствительность 10 мМЕ/мл, что позволяет выявить беременность на самых ранних сроках;
• удобны в использовании: можно тестироваться в любое время суток;
• дают результат уже через 1–3 минуты;
• прошли лабораторные проверки и соответствуют медицинским стандартам.

Мы знаем, как много значит уверенность, особенно если путь к материнству не самый простой. Поэтому каждый продукт MamaTest — это не просто тест, а часть заботы, часть вашего плана, часть вашей надежды.